Jak se vypořádat s alergií na pelyněk?

Senná rýmaje sezónní alergická reakce na pyl, která se může projevit jako zánět spojivek, rýma, astmatická bronchitida nebo dermatitida. Je charakterizována ucpaným nosem, zánětem očních sliznic, kašlem, dušností a kožními vyrážkami.

Senná rýma – co to je?

Senná rýma je sezónní alergická reakce na pyl, která se může projevit jako zánět spojivek, rýma, astmatický zánět průdušek nebo dermatitida. Je charakterizována ucpaným nosem, zánětem očních sliznic, kašlem, dušností a kožními vyrážkami.

Častěji je alergická senná rýma diagnostikována u dětí a mladých lidí. Onemocnění je cyklické: v období expozice alergenu na těle se zhoršuje, po vymizení přechází do remise.

Nejčastějším alergenem senné rýmy je pyl větrem opylovaných rostlin (plevele, obiloviny, stromy). V závislosti na období květu rozlišují alergologové tři formy onemocnění:

V některých případech mají pacienti zvýšenou citlivost na všechny druhy pylu. Pak jejich alergické příznaky přetrvávají od května do září.

Příčiny senné rýmy

Senná rýma u dětí a dospělých je důsledkem senzibilizace (vysoké citlivosti) na účinky specifického faktoru prostředí – pylu trávy nebo stromů. Jemný pyl, dopadající na sliznice a kůži pacienta, vyvolává v těle specifickou reakci.

Během období květu „provokující rostliny“ je pozorována exacerbace. Jarní senná rýma (duben, květen) je tedy pozorována u osob, které nesnášejí pyl olše, lísky, břízy a dubu; léto (červen, červenec) – v těch, které reagují na kvetení pšeničné trávy, lišajníku, timotejky a kostřavy. Podzimní senná rýma se vyskytuje u lidí, kteří jsou alergičtí na pyl quinoy, pelyňku a ambrózie.

Závažnost klinických projevů je dána povětrnostními podmínkami. Při silném větru se příznaky projeví během deště, slábnou, jak se pyl usazuje. V případech, kdy se senná rýma vyskytuje paralelně s alergickými reakcemi na potraviny, je diagnostikována zkřížená alergie.

Příznaky senné rýmy

Sezónní senná rýma se vyvíjí ve dvou fázích. Nemoc začíná:

• svědění v nose, uších, krku nebo tracheální oblasti;
• otok očních víček;
• nepřetržité kýchání;
• rýma

Následně se objeví alergický zánět spojivek, slzení, fotofobie a pocit písku v očích.

Druhá fáze je pozorována 6-8 hodin po nástupu prvních příznaků. Vyznačuje se:

• hypertermie;
• urtikárie;
• dušnost;
• kontaktní/atopická dermatitida.

Výtok z očí se stává hnisavým. Je možný rozvoj atopické/kontaktní dermatitidy, Quinckeho edému, zánětu zevního genitálu a cystitidy.

Senná rýma je často doprovázena intoxikací pylem, jejíž příznaky zahrnují:

• podrážděnost;
• únavu;
• záchvaty migrény;
• snížená chuť k jídlu;
• deprese.

Při požití pylu se může objevit nevolnost, zvracení a bolesti břicha.

Pokud zaznamenáte podobné příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Je snazší předcházet nemoci, než řešit její následky.

Diagnóza senné rýmy

Diagnóza sezónní senné rýmy zahrnuje:

• vyšetření pacienta, během kterého lékař poslouchá stížnosti, posuzuje závažnost příznaků a charakteristiky jejich projevu;
• anamnéza. Určuje se, kdy se příznaky objeví. Období určené pacientem koreluje se seznamem rostlin kvetoucích v tuto dobu;
• životní historie. Alergolog se ptá, za jakých podmínek pacient pracuje, zda má špatné návyky, nesnášenlivost nějakých léků, zda někdo z jeho příbuzných netrpí sennou rýmou kvůli ambrózii nebo pylu jiných rostlin;
• studium funkce vnějšího dýchání. Relevantní, pokud si pacient stěžuje na záchvaty dušení nebo potíže s dýcháním. Umožňuje vyhodnotit vodivost dýchacích cest, kapacitu plic a další důležité parametry;
• krevní test na protilátky IgE (imunoglobuliny třídy E, které jsou zodpovědné za boj proti alergickým reakcím);
• alergické kožní testy. Na kůži pacienta jsou aplikovány alergeny – látky vyvolávající alergickou reakci a jsou tělem vnímány jako cizorodé. K tomu je kůže poškrábána speciálním nástrojem (vertikutátor) a poté ošetřena sloučeninami obsahujícími alergeny. Ten je také možné zavést do těla provedením prick testů (mělkých injekcí). Poté zarudlé oblasti určují, na které alergeny tělo reaguje nejakutněji;
• cytologické vyšetření z nosní dutiny. Provádí se při sezónní senné rýmě nosu. Během diagnózy je odhalen zvýšený obsah eozinofilů;
• stanovení hladiny alergen-specifického xIgE v krevním séru. Provádí se, když kožní testy nejsou schopny přesně identifikovat alergen (např. je-li skupina látek podezřelých z alergií velká);
• obecný krevní test. V případě alergií vykazuje vysoký obsah eozinofilů.

Při vyšetření očním lékařem mohou být zjištěny známky zánětu spojivek (otok/zarudnutí sliznice oka). Konzultace s otolaryngologem může odhalit zarudnutí nosu, zánět hltanu a přítomnost slizničního výtoku z nosu.

Jak a čím léčit sennou rýmu u dospělých a dětí

Léčba senné rýmy zahrnuje zastavení kontaktu s alergenem. K tomu se pacientovi doporučuje:

• nechoďte ven (zejména za větrného počasí);
• neotevírejte okna v domě;
• používejte speciální čističky vzduchu, které zachycují pyl;
• Vyhněte se konzumaci potravin, které mohou přispívat k rozvoji zkřížené alergie během senné rýmy.

Pokud je průběh onemocnění mírný, pacientovi jsou předepsána antihistaminika:

• Azelastin, Levocabastin – lokálně;
• Fexofenadin, Astemizol, Loratadin – perorálně.

U středně těžkého onemocnění je nutné použít lokální glukokortikosteroidy:

• flutikason;
• triamcinolon;
• beklomethason;
• Mometason atd.

Pokud jsou příznaky bronchiálního astmatu závažné, léčí se senná rýma inhalačními glukokortikosteroidy. Měli by se však používat opatrně, pokud je senná rýma doprovázena plísňovými, bakteriálními nebo virovými infekcemi nebo poruchami imunity.

Závažné alergické onemocnění vyžaduje kombinované použití antihistaminik a glukokortikosteroidů. Na ucpaný nos lze kapat kapky Nafazolin, Oxymetazolin, Xylometazolin (léčba s nimi by neměla přesáhnout jeden týden, jinak může dojít k alergické rýmě). Pokud dojde k výraznému zúžení nosních průchodů, je indikována chirurgická léčba (kryodestrukci, laser), při které se provádí částečné odstranění nosních skořepin.

Za nejúčinnější způsob boje proti senné rýmě lékaři považují specifickou imunoterapii prováděnou současně s užíváním antihistaminik. Jedná se o zavádění zvyšujících se dávek alergenu do těla. V důsledku toho se postupně snižuje citlivost na látky způsobující sennou rýmu.

Léčba senné rýmy lidovými léky

Léčba senné rýmy doma může být prováděna pomocí lidových receptů. Podle recenzí lidí trpících tímto typem alergické reakce pomáhají dosáhnout nejlepších výsledků následující bylinné infuze:

• 6 polévkových lžic. kořen lékořice, 3 polévkové lžíce. Kombinujte květy kaliny s 2 polévkovými lžícemi. elecampane, 2 polévkové lžíce. léčivá šalvěj, 2 polévkové lžíce. máta peprná, 5 lžic. přeslička. Smíchejte bylinky. 2 polévkové lžíce. sběr, nalijte sklenici vroucí vody. Nechte 8 hodin. Kmen. Pijte 1/4 šálku 3x denně. Bylinná sbírka pomáhá zbavit se otoků nosních dutin a rýmy způsobené sennou rýmou;
• kombinovat 1 lžičku. oddenky kalamusu bahenního, 1 lžička. oddenky Potentilla erecta, 4 lžičky. bylina třezalky, 1 lžička. kořeny kostivalu. Směs. 2 polévkové lžíce. bylinkovou směs zalijte sklenicí vroucí vody. Vařte na mírném ohni 5 minut. Kmen. Kloktejte výsledným lékem a opláchněte nos;
• smíchat 2 polévkové lžíce. bylina třezalky, 1 polévková lžíce. tansy květiny, 3 polévkové lžíce. kořeny kostivalu, 2 polévkové lžíce. bylina klíček světlíku. Vařte 1 polévkovou lžíci. sběr, nalitý sklenicí vroucí vody, 10 minut. Kmen. Kloktejte přípravkem a vypláchněte si nos.

Doporučuje se také pacientům se sennou rýmou:

• pít čerstvě vymačkanou celerovou šťávu 3 lžičky. 3krát denně;
• půl hodiny před každým jídlem vypijte půl sklenice šťávy ze dvou jablek, tří mrkví, dvou květáků květáku;
• dejte 5 kapek koprového oleje na kousek cukru a rozpusťte ho půl hodiny před jídlem před každým jídlem (nejméně 3x denně);
• vypijte 100 ml odvaru z kopřivových listů (2 polévkové lžíce drcených listů zalijte sklenicí vroucí vody a nechte);
• nakrájejte 4 cibule, zalijte je litrem studené vroucí vody a výsledný nálev vypijte několik doušků druhý den před jídlem.

Dieta pro sennou rýmu

Dieta pro sennou rýmu kvůli ambrózii a pylu jiných rostlin zahrnuje vyloučení určitých potravin ze stravy. Faktem je, že v některých případech má reakce na pyl stejné příznaky jako potravinová alergie (cross food alergie). Konzumace „špatných“ potravin vede k vážnému zhoršení pohody.

Abyste pochopili, které produkty jsou nebezpečné pro každého jednotlivého pacienta, měli byste si prostudovat níže uvedené informace.

Při alergii na plevele (pelyněk, slunečnice, měsíček, ambrózie, čekanka aj.) je vhodné vyvarovat se konzumaci koření, bylinek, rostlinného oleje, hořčice, lilku, melounu, cukety, chalvy, semínek, melounu, nápojů v na jehož přípravu se používal pelyněk (například balzámy, vermuty). Opatrní byste měli být také s česnekem, medem, citrusovými plody, banány a mrkví. Léčivé rostliny, jako je řebříček, pelyněk, podběl, pampeliška, heřmánek, řebříček a měsíček mohou poškodit zdraví.

Pokud jste alergičtí na pyl stromů (olše, jablko, bříza, líska atd.), můžete očekávat alergii z konzumace ořechů, mrkve, některých druhů ovoce a bobulovin (hrušky, jablka, třešně, třešně, olivy, kiwi, olivy, meruňky), kopr, celer, petržel, březová míza. Je také vhodné vyloučit negativní účinky rajčat, okurek, brambor a cibule na tělo. Při léčbě různých onemocnění byste neměli používat šišky z olše, březové pupeny a listy.

Pokud jste alergičtí na pyl trav (pšenice, žito, kukuřice, péřovka, oves), mohou se příznaky senné rýmy zhoršit po konzumaci piva, pečiva, chlebového kvasu, kávy, kakaa, uzeného salámu, kaše (kukuřice, ječmen, žito, ovesné vločky, rýže). U citrusových plodů a jahod byste měli být opatrnější. Z léčivých bylin se doporučuje vyvarovat se používání lipnice, lipnice, kostřavy, pýru, timotejky, žita, prosa, ječmene, kukuřice. , rýže a pšenice.

Nebezpečí senné rýmy

Senná rýma může vést k rozvoji:

• zánětlivé onemocnění sliznice očí (bakteriální konjunktivitida);
• zánět rohovky a sliznice očí (keratokonjunktivitida);
• anafylaktický šok (život ohrožující reakce, ke které dochází, když je alergen vnímán imunitním systémem jako cizorodá látka).

Pokud pacientovi s anafylaktickým šokem není poskytnuta kompetentní lékařská péče, je možná smrt. Sennou rýmu proto nelze nazvat absolutně bezpečnou nemocí.

Riziková skupina pro sezónní sennou rýmu

Sennou rýmou jsou nejčastěji postiženy ženy. Mezi obyvateli venkova je však toto onemocnění mnohem méně časté.

Rozhodující role ve výskytu patologie patří dědičné predispozici. Pokud tedy oba rodiče trpí alergií na pyl, pravděpodobnost výskytu příznaků u dítěte je 50 %, pokud jeden z rodičů je 25 %. Pokud nikdo z rodiny netrpí sennou rýmou, riziko vzniku senné rýmy se snižuje na 10 %.

Děti, které jsou od raného věku vystaveny prostředí kontaminovanému alergeny, trpí virovými onemocněními a jsou podvyživené, mají vyšší pravděpodobnost alergických reakcí. Pokud začnete pozorovat alergické reakce u svého dítěte, musíte co nejdříve přijít do jakéhokoli zdravotnického střediska pro alergii.

Prevence senné rýmy

Preventivní opatření k prevenci rozvoje senné rýmy zahrnují:

• odmítnutí cest do přírody během kvetení rostliny, na kterou jste alergičtí na pyl;
• větrejte místnost oknem zavěšeným vlhkým hadříkem;
• odjezd na dobu květu do obydlené oblasti nacházející se v jiném klimatickém pásmu;
• mytí očí a kloktání k vyplavení alergenních látek;
• sušení věcí po mytí v interiéru.

Je také nutné vyvarovat se kontaktu s chemikáliemi a tabákovým kouřem. V období květu alergenové rostliny je vhodné užívat léky zaměřené na odstranění příznaků senné rýmy.

• Domluvte si schůzku
• Zanechat komentář

Až 20 % populace je náchylných k alergickým reakcím, ke kterým dochází, když stromy a rostliny začnou kvést. Nejsilnějšími alergeny jsou pyl břízy, olše, topolu, ambrózie, quinoa a dalších. Nejvíce problémů s pohodou způsobuje období květu břízy. Nejčastěji se vyskytuje alergie na pyl břízy. Projevy onemocnění jsou následující: svědění v nosní dutině, výskyt výtoku z nosu, časté kýchání, ucpaný nos. Tento jev se lidově nazývá „alergie na květiny“. V lékařském jazyce zní název nemoci jako senná rýma. Mechanismus alergie na pyl stromů a rostlin je následující. V období květu flóry je pyl člověkem vdechován a proniká sliznicí v dutině nosní a ústní a také do průdušek. V lidském těle je alergenní pyl napadán obranyschopností imunitního systému. Je vnímána jako cizorodá látka a je zničena imunitní reakcí. V důsledku těchto procesů dochází k projevům alergie.

Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by diagnostické testy měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat svého lékaře. Pro správné vyhodnocení výsledků vašich analýz v průběhu času je vhodnější provádět výzkum ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.

Příznaky a příznaky senné rýmy

Pokud se alergické reakce objeví poprvé, pak je člověk docela schopný zaměnit tuto nemoc s nachlazením nebo zánětem spojivek. Charakteristickým rysem alergie na květiny je sezónnost. Tělo může reagovat pouze na určitou rostlinu. Pak se během období květu tohoto zástupce flóry objeví alergie. Stává se však také, že alergické projevy jsou u pacienta pozorovány od časného jara do pozdního podzimu.

Uveďme příznaky alergie na kvetení:

• pacient má ucpaný nos a problémy s čichovými funkcemi;
• člověk může často kýchat nebo kašlat se suchým kašlem;
• oči a víčka otékají, svědí, tečou z nich slzy,
• na těle se může objevit vyrážka a výtok z nosní dutiny;
• nosní sliznice otéká;

Příznaky pylové alergie však mají i jiný charakter. To může zahrnovat dušnost, slabost, celkovou malátnost, zvýšenou únavu, deprese, problémy s chutí k jídlu a spánkem.

Jak se alergie na kvetení projevuje, se může lišit od člověka k člověku. To znamená, že u někoho jsou to 2-3 příznaky, zatímco u jiného pacienta jsou přítomny všechny příznaky onemocnění. Teplota stoupá zřídka, i když se tento jev vyskytuje u pěti procent pacientů se sennou rýmou. Kromě toho existují další fenomény. Pokud rostlinný pyl pronikl do jícnu, projevy alergie jsou nevolnost a bolest v epigastrické oblasti. Když alergen pronikne do průdušek, pozoruje se udušení, podobné příznakům bronchiálního astmatu.

Pociťujete příznaky alergie?

Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 126-41-31

Příčiny vzniku a vývoje

Jak již bylo zmíněno na začátku, pylová alergie probíhá jako imunitní reakce těla. Faktor počasí zde nemá malý význam. Za určitých povětrnostních podmínek se projevy senné rýmy zesilují. Mezi takové faktory patří horké, suché a větrné počasí. Pokud je ve vzduchu optimální procento vlhkosti, pak se projevy alergií snižují. Pro alergiky je po vydatném dešti nejlepší být venku. V tomto případě bude procházka co nejbezpečnější a nejužitečnější.

Kromě povětrnostních podmínek záleží také na denní době. Po 11. hodině a před 6. hodinou je v ovzduší nejvíce pylu. Večer a v noci do 5 hodin ráno je jeho obsah ve vzduchu minimální.

Rizikové faktory

Riziková skupina zahrnuje 10 až 20 % celé populace. U lidí žijících ve velkých městech je vysoká pravděpodobnost, že se u nich onemocnění rozvine. Pro ty, kteří žijí ve venkovských oblastech, je možnost výskytu patologie mnohem menší.

Sennou rýmou obvykle trpí adolescenti a lidé středního věku do 50 let.

Nejčastější alergií je na březové květy. Silnými alergeny jsou také pyl olše, lísky, topolu, ambrózie, jitrocele, pampelišky, heřmánku, pelyňku atd.

Uveďme, jaké faktory ovlivňují vznik senné rýmy:

• genetická predispozice. Pravděpodobnost nákazy touto nemocí dosahuje 50 %, pokud oba rodiče trpěli sennou rýmou;
• nezdravý životní styl (špatné návyky, nevyvážená, nezdravá strava);
• špatná ekologie.

Komplikace

Stojí za zmínku, že alergie na květy stromů není tak neškodná, jak se na první pohled zdá. Pokud nebudou přijata vhodná opatření, může se onemocnění zkomplikovat. Uvádíme možné komplikace v tomto případě:

• těžká únava, podrážděnost;
• snížení obranyschopnosti organismu.

V nejhorším případě se mohou rozvinout následující nebezpečné nemoci: sérová nemoc, hemolytická anémie, bronchiální astma, ekzém atd.

Nejnebezpečnější u senné rýmy jsou anafylaktické reakce s projevem generalizované kopřivky, papulární svědivé vyrážky s červenými puchýřky na těle. Hrozbu představuje i možnost angioedému. Tak se nazývá poškození kůže uvolněným podkožím, které způsobuje silné otoky. Tento stav hrozí poškozením funkcí tkání, orgánů, v obličeji a krku a vyvolává udušení. Nejnepříznivější komplikací senné rýmy je anafylaktický šok. Možnost, že taková situace nastane, je malá. Pokud však k tomu dojde, pacientovi by měla být poskytnuta nouzová pomoc.

Kdy navštívit lékaře

Jakmile se objeví první příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení. To znamená, že jakmile se objeví příznaky senné rýmy: ucpaný nos, kýchání, kašel atd. Musíte okamžitě navštívit odborníka a provést komplexní vyšetření. Sennou rýmu léčí alergolog. V případě potřeby však mohou být nutné konzultace s dalšími specialisty. Například gastroenterolog, dermatolog, imunolog, terapeut.

Příprava na návštěvu lékaře

Před návštěvou specialisty musíte přestat používat antihistaminika a hormonální léky. Můžete je přestat užívat 2 dny před návštěvou kliniky. Pokud máte příznaky bronchiálního astmatu, měli byste před návštěvou lékaře přestat používat inhalátory, aby byla diagnóza přesnější.

Týden před návštěvou lékaře byste také měli přestat brát vitamíny. Obvykle jsou antihistaminika vysazena týden před návštěvou specialisty a glukokortikosteroidy – 2 týdny. Týden před schůzkou v místě odběru vzorků na rozbor je také potřeba přestat používat hormonální masti.

Diagnóza senné rýmy

V případě alergie na kvetení začíná léčba diagnostickými opatřeními. Lékař vyšetří pacienta a objasní příznaky. Provádějí se také kožní testy a laboratorní testy.

Léčba

Toto onemocnění není v současné době zcela vyléčitelné. Pokud však budete dodržovat všechna doporučení lékaře, můžete výrazně snížit projevy alergií a zmírnit svůj stav během období květu rostlin. Senná rýma se léčí léky. Každý pacient je individuálně vybrán pro určité léky. Kromě této metody je předepsána hyposenzibilizace. Pacient je seznámen s vyvolávajícími alergeny. Zpočátku jsou dávky malé, ale postupně se koncentrace léčiva zvyšuje. Na konci terapie je pozorováno snížení citlivosti člověka na pylový alergen. To umožňuje snížit projevy onemocnění.

domácí prostředky

Pokud jste alergičtí, pak byste se měli snažit co nejvíce chránit před působením pylu na organismus během kvetení rostlin a stromů. Přes den je lepší nevycházet ven, zvláště pokud je suché, horké a bezvětří počasí. Pouze ošetřující lékař může kompetentně odpovědět na otázku, co dělat, pokud jste alergičtí na kvetení. Jako preventivní opatření však můžeme doporučit:

• konzumace potravin s protizánětlivými vlastnostmi (vlašské ořechy, rybí tuk, lněný olej);
• osprchovat se ihned po návštěvě ulice. Kloktejte čistou vodou;
• udržujte své nosní cesty čisté. Je nutné, aby nos dobře dýchal, a proto se promyje roztokem vody a soli.

Odvary a infuze léčivých bylin pomohou zmírnit stav alergie na kvetoucí prach. Jejich užívání je však lepší nejprve konzultovat s alergologem.

Mýty a nebezpečné mylné představy v léčbě senné rýmy

Nejhorší mylnou představou, kdy se alergie objeví kvůli kvetení na jaře, je přesvědčení, že nemoc lze vyléčit svépomocí, bez pomoci lékaře. Pouze odborník po diagnóze bude schopen určit, na které rostliny jste alergičtí. Nekontrolované užívání léků nebo lidových léků může pouze zhoršit stav člověka. Profesionální alergolog zvolí pro každého pacienta individuální léčebný režim. Nebýt odborníka v této oblasti, je obtížné správně určit výběr a dávkování léků. Pokud je senná rýma léčena nesprávně, často začínají komplikace. Pak se místo jedné nemoci rozvine celý komplex nemocí, jejichž vyléčení bude mnohem obtížnější a časově delší.

Prevence

Preventivní opatření jsou jednoduchá. To zahrnuje větrání a mokré čištění obytného prostoru, dodržování pravidel osobní hygieny, vyváženou zdravou stravu a bydlení v prostředí šetrném k životnímu prostředí. Pomůže i posílení imunitního systému a mírná fyzická aktivita (chůze, plavání či jiné sporty).

Jak se objednat k alergologovi

Schůzku s alergologem v Meditsina JSC (klinika akademika Roitberga) si můžete domluvit na webových stránkách pomocí online formuláře nebo na čísle +7 (495) 775-73-60. Klinika se nachází v centru Moskvy: 2. pruh Tverskoy-Jamskaja, 10 (stanice metra Majakovskaja, Tverskaja, Bělorusskaja).

zdroje

• Yarieva Malika, Alisher Kizi. Inventář plantáží stromů na území Národní univerzity Uzbekistánu // Věda a inovace. – 2023. Zdroj: sciinnov.org
• Barycheva L.Yu. Hodnocení účinnosti subkutánní imunoterapie pylovými alergeny plevelů // Alergologie a imunologie v pediatrii. – 2022. Zdroj: journal.adair.ru
• Chaldanbaeva A.K. Imunologické rysy senzibilizace pylu a roztočů mezi obyvateli Biškeku // Bulletin of Science and Practice. – 2020. Zdroj: bulletennauki.ru
• Golodnová D.A. Aeropalynologické studie alergenních rostlin za účelem predikce a prevence senné rýmy v Uljanovsku // Ulyanovsk Medical and Biological Journal. – 2021. Zdroj: sciup.org
• Makarova M.A., Baranova M.V. Hlavní alergeny na jaře // Astma a alergie. – 2022. Zdroj: atm-press.ru